Remplir le formulaire puis commander vos modules ÉTUDIANT Nom Prénom SITUATION DE FAMILLE MARIE(E) CELIBATAIRE VEUF(VE) DATE DE NAISSANCE NATIONALITE COMMUNE DE NAISSANCE DEPARTEMENT ADRESSE COMPLETE TEL. DOMICILE TEL. PORTABLE E-MAIL PERSONNEL CHOIX DU MODULE (2 Maximum/personne) (obligatoire) Modules disponibles : Module 1 "Evangélisation" Module 2 "Relation d’Aide" Module 3 "Théologie" Module 4 "Chant/Musique" Module 5 "Intercession" QUESTIONS D’ORDRE GÉNÉRAL Comment avez-vous connu ce programme de formation ? Décrivez, brièvement de quelle façon vous avez découvert Jésus-Christ : Selon vous, pensez-vous être appelé à servir le Seigneur ? Si oui, avez-vous une idée de votre ministère ? Quelle est votre église ? A LIRE ATTENTIVEMENT, MERCI DE COCHER LA CASE SUIVANTE Cocher Je certifie sur l’honneur l’exactitude des renseignements figurant dans le présent dossier. Par ma signature, je m’engage sur l’honneur à suivre la totalité des cours de formation qui me sont proposés. Moyen de paiement choisi lors de votre commande. Moyen choisit Paypal Virement Autre Envoyer PAYER MON OU MES MODULES